我县三年医改成果惠及城乡百姓

　　近日，笔者在通江县第十七届人大常委会第五次会议上获悉，自2009年新一轮医改启动以来，县人民政府始终把医改作为重大政治任务和重要民生工程来抓，坚持医改的公益性、公平性和可及性，按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则，以切实解决群众“看病难”、“看病贵”为目标，稳步推进“五项重点改革”，主要预期目标基本实现，三年医改成果惠及城乡群众。

　　医保体系成型，保障水平提升。截止2011年底，全县城镇职工医疗保险参保28687人，城镇居民参保66478人，新型农村合作医疗参合65.27万人，参保率分别达到100%、98.8%、97%。资助困难人群参保、参合人数分别为16498人、91538人，三年发放城乡医疗救助5041万元。参保补助标准、住院医疗费用报销比例和支付限额逐年提高，慢性病种范围补偿扩大，城乡群众的保障水平不断提升，三年累计支出各类医疗保障费52200万元。

　　基本药物制度实施，乡村患者得实惠。2011年4月和12月全县在49个乡镇卫生院、524个村卫生室分别实施了基本药物制度，307种国家基本药物和174种省补充基本药物实行网上集中采购，配送到乡镇、村医疗机构，全部实行零差率销售，切实降低药品价格，累计为群众节省药费的开支1500余万元。同年7月乡村医疗机构同步实施了“一般诊疗费”免费制度，累计免费98.4万人次，金额达600多万元。乡镇、村医疗机构出现了门诊人次、住院人次上升，门诊次均费用和住院日均费用下降的新局面，最大限度减轻了患者负担。

　　服务体系逐步健全，就医条件不断改善。2009年以来，我县抢抓机遇，争取项目，突出重点，集中资金，加强基础设施建设，先后在诺江镇城西和城南划拨160亩和30亩土地对县人民医院、县中医院实施整体搬迁。目前县人民医院迁建已完成门诊医技楼、住院综合楼主体工程，正在进行室内装修，力争年内投入使用;县中医院新区门诊住院综合楼已投入使用，二期医技综合楼项目正在开展前期工作。同时实施了部分乡镇卫生院、村卫生室标准化建设。全县医疗机构业务用房增加，开放病床增加，大中型医疗设备装备到县级医院、13个中心卫生院配备了救护车，所有乡镇卫生院装备了“新五件”，村卫生室也配备了基本的诊疗设备。通过增编、招聘、引进、培训等措施加强了人才队伍建设，提高了服务能力。

　　公共卫生服务有序推进，项目任务基本完成。近年来，我县着力加强县、乡、村、社区公共卫生服务体系建设，基本完成了城乡居民健康档案建立、健康教育、预防接种、0—6岁儿童保健、孕产妇保健、老人保健、慢性病管理、重性精神病管理、传染病防治及突发公共卫生事件处置等10项公共卫生服务任务。卫生执法监督工作从县到村、从行业到公共场所得到加强。

　　启动公立医院改革试点，营运机制不断规范。2011年县公立医院改革试点在县人民医院实施，全院围绕医改“四分开”原则积极探索改革重点难点问题，实行院长任期责任制，全员聘用院内职工，优化组合，签定目标责任，强化岗位责任，完善内部运行制度。实行病人一卡通，优化就诊流程，限制大处方，规范使用抗菌素，开展医德医风建设，融合医患关系均富有成效。